เคสแมวจร

แมว ชื่อ ขาว เป็นแมวไทย เพศผู้อายุ 3 ปี  ถุกส่งตัวมาจากคลินิก  ประวัติเป็นแมวจร ไม่ทราบว่าโดนอะไรมามีแผลเปิดบริเวณหน้าท้อง และพบก้อนที่เหม็นเน่าแล้ว ออกมาทาง
หน้าท้อง

จากการตรวจร่างกายเบื้องต้น พบลักษณะ necrotic omentum1 ออกมาทางหน้าท้อง ผิวหนังบริเวณช่องท้องมีแผลเปิดรูขนาดประมาณ 1 นิ้ว

การรักษา  :   ทำการตรวจเลือดประเมินสภาพก่อนการแก้ไขโดยการวางยาและผ่าตัด

การผ่าตัด :  ทำการตัดโดยวิธีการเปิดตำแหน่งผนังช่องท้องที่มีการฉีกขาด และคลีนดูก้อนเนื้อเยื่อในช่องท้องที่เน่าและติดเชื้อเพื่อดูว่าเป็นอวัยวะส่วนไหนในช่องท้องและพบว่าเป็นส่วนของเยื่อ omentum โชคดีมากที่ไม่ใช่ส่วนของลำไส้ จึงทำการตัดก้อนนั้นออก ทำการล้างและทำความสะอาดแผลด้วยวีธี sterile technique หลังจากนั้นเย็บผนังช่องท้องที่มีการฉีกขาดปิด

ผ่าตัดก้อนที่เหม็นเน่า

หลังการวางยาผ่าตัด แมวฟื้นดี ทำการให้ยาปฏิชีวนะรักษาและป้องกันการติดเชื้อ ให้ยาลดอาการปวด
ขาว แมวจร ถูกส่งตัวมา

ทำแผลต่อเนื่อง และน้องแมวอาการดีขึ้นตามลำดับ จนกระทั้ง 10 วัน หลังผ่าตัดจึงทำการตัดไหม

ข้อสำคัญ คือ :  การให้คําแนะนําแก่เจ้าของสัตว์ป่วยในการดูแลแผล

  1. ระวังไม่ให้แผลถูกน้ำ หรือเปียกชื้น หากแผลชุ่มมากควรพากลับมาตรวจแผลซ้ำอีกครั้ง
  2. ให้สัตว์เลี้ยงอาหารให้ครบหมู่และพอเพียง ร่างกายจะได้รับ น้ำ โปรตีน วิตามิน และเกลือแร่เช่น วิตามินซีเอ อี หรือการให้กินอาหารชนิดที่เฉพาะสำหรับสัตว์ป่วย เป็นต้น เพื่อสร้างเนื้อเยื่อและเสริมความแข็งแรงให้กับแผล
  3. หากเกิดอาการคันหรือแพ้พลาสเตอร์ควรสัตวแพทย์ผู้ดูแลเพื่อบรรเทาอาการและ อาจต้องใส่ปลอกคอกันกัด เลียร่วมด้วย เพื่อหลีกเลี่ยงการทําให้ผิวหนังรอบแผลช้ำถลอกเกิดการอักเสบติดเชื้อ ลุกลามขยายเป็นแผลกว้างได้การตัดไหม โดยทั่วไปการตัดไหมจะทําให้วันที่ 7-10 ภายหลังการผ่าตัด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับจุดมุ่งหมายในการเย็บ แผล ตําแหน่งแผลและถ้าปล่อยไว้นานเกินไปจะทําให้เกิดการอักเสบและแผลแยกในภายหลังได้

omemtum หมายถึง  โอเมนตัม ซึ่งคือเนื้อเยื่อไขมันสองชั้นที่ปกคลุมอวัยวะในช่องท้องเพื่อเป็นโครงสร้างเนื้อเยื่อยึดอวัยวะต่างๆ ในช่องท้องด้วยกัน โดยที่ มีสองชนิดคือ Lesser omemtum คือ โอเมนตัมน้อย และ Greater omemtum คือ โอเมนตัมใหญ่
https://dict.drkrok.com/omentum/

สพ.ญ.อรญา ประพันธ์พจน์
แผนกอายุรกรรม, แผนกศัลยกรรม, แผนกโรคหัวใจ
โรงพยาบาลสัตว์ตลิ่งชัน