แมวฉี่ไม่ออก

ตำลึง แมวอายุ 10 ปี เพศผู้ เจ้าของพามาโรงพยาบาลสัตว์ตลิ่งชันในช่วงกลางดึก เนื่องจากตำลึงมีอาการอาเจียน น้ำลายไหล รู้สึกไม่สบายตัว คุณหมอนัน (สพญ.นันทรัตน์ เต็มโชคทวีทรัพย์) ได้ทำการตรวจร่างกายและเอกซเรย์พบว่ากระเพาะปัสสาวะของตำลึงขยายใหญ่กว่าปกติ


คาดว่าน่าจะปัสสาวะไม่ออก ทำให้เกิดอาการดังกล่าว ต้องรีบระบายปัสสาวะออกโดยด่วน หากทิ้งไว้นานอาจทำให้ไตวายได้ แต่ตำลึงเป็นแมวที่ค่อนข้างเครียดง่ายและกลัวการถูกจับบังคับ คุณหมอนันจึงทำการฉีดยาซึมเพื่อให้ตำลึงสงบลง ลดความเครียด และทำให้กล้ามเนื้อคลายตัว แล้วจึงทำการสวนท่อปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะออก พบว่าเกิดการอุดตันที่ปลายอวัยวะเพศและปัสสาวะที่ออกมาเป็นสีแดง นำไปตรวจพบว่าเป็นเลือดปริมาณมาก

และพบการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะด้วย เมื่อระบายปัสสาวะออกแล้ว จึงทำการเอกซเรย์อีกครั้งก้อนนิ่วขนาดเล็กจำนวนมากในกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เกิดการอุดตันของปัสสาวะ

นอกจากนี้ คุณหมอนันยังตรวจเลือดของตำลึงด้วย พบว่าค่าไต ค่าของเสียในเลือด และเม็ดเลือดขาวสูงกว่าปกติเกิดจากภาวะแห้งน้ำ การอุดตันของท่อปัสสาวะ และการอักเสบติดเชื้อของกระเพาะปัสสาวะ ตามลำดับ ตำลึงจึงต้องแอดมิทที่โรงพยาบาลเพื่อให้ยา น้ำเกลือเข้าทางเส้นเลือด และสังเกตลักษณะปัสสาวะอย่างใกล้ชิดในระยะแรก จากนั้นจึงเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอานิ่วออกทั้งหมด โดยมีคุณหมอนันเป็นคอยดูแลเรื่องการดมยาสลบในทุกขั้นตอน การผ่าตัดเป็นไปได้ด้วยดี ตำลึงฟื้นจากการสลบดีมาก คุณหมอนันดูแลในช่วงหลังผ่าตัดอย่างใกล้ชิด อาการของตำลึงดีขึ้นเรื่อยๆ ไม่ซึม ไม่พบปัสสาวะเป็นเลือดแล้ว และผลเลือดกลับมาอยู่ในช่วงปกติ

หลังถอดท่อปัสสาวะพบว่าตำลึงสามารถปัสสาวะเองได้ คุณหมอนันจึงอนุญาตให้กลับบ้านได้ แต่ต้องกินอาหารสูตรควบคุมการเกิดนิ่ว และนัดมาตรวจติดตามอาการเป็นระยะครั้งต่อไป

สพญ.นันทรัตน์ เต็มโชคทวีทรัพย์ (หมอนันท์)
แผนกอายุรกรรม, แผนกวิสัญญี
โรงพยาบาลสัตว์ตลิ่งชัน